自然之声

北五味子

北五味子有盛名，

心肝脾肺皆钟情。

健脑益气抗衰老，

强身补肾又涩精。  --吴洋

五味子为木兰科植物五味子Schisandra chinensis (Turcz.) Baill.的干燥成熟果实。习称“北五味子”。 ^[7] 

秋季果实成熟时采摘，晒干或蒸后晒干，除去果梗及杂质。唐等《新修本草》载“五味皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味”，故有五味子之名。五味子分为南、北二种。古医书称它荎蕏、玄及、会及，最早列于神农本草经上品中药，能滋补强壮之力，药用价值极高，有强身健体之效，与琼珍灵芝合用治疗失眠。

百科星图

各地特色五味子 

抚顺辽五味子

抚顺辽五味子，辽宁省抚顺市特产，中国国家地理标志产品。抚顺辽五味子多生于杂木林中，山沟溪流两岸小乔木及灌木丛间，缠绕其它

岫岩辽五味子

岫岩辽五味子，辽宁省岫岩满族自治县特产，中国国家地理标志产品。辽五味子为林兰科植物，因果实具有甘、酸、辛、苦、咸五味而得

铁力北五味子

铁力北五味子，黑龙江省铁力市特产。中国国家地理标志保护产品。五味子，始载于《神农本草经》，其果皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸

集安五味子

集安五味子，吉林省通化市集安市特产，全国农产品地理标志。集安五味子种植区域属于半大陆海洋性季风气候，是吉林省年积温最高、

主要价值

药用价值

为著名中药，其果含有五味子素（Schisandrin C₂₃H₃₂O₆）及维生素C、树脂、鞣质及少量糖类。有敛肺止咳、滋补涩精、止泻止汗之效。其叶、果实可提取芳香油。种仁含有脂肪油，榨油可作工业原料、润滑油。茎皮纤维柔韧，可供绳索。 ^[1] 

功能主治

敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。

①《本经》：主益气，咳逆上气，劳伤羸度，补不足，强阴，益男子精。

②《别录》：养五脏，除热，生阴中肌。

③《日华子本草》：明目，暖水脏，治风，下气，消食，霍乱转筋，痃癖奔豚冷气，消水肿，反胃，心腹气胀，止渴，除烦热，解酒毒，壮筋骨。

④李杲：生津止渴。治泻痢，补元气不足，收耗散之气，瞳子散大。

⑤王好古：治喘咳燥嗽，壮水镇阳。

⑥《本草蒙筌》：风寒咳嗽，南五味为奇，虚损劳伤，北五味最妙。

⑦《本草通玄》：固精，敛汗。

敛肺止咳：用于肺肾两虚之虚咳、气喘，常与补肾药合用。

涩精止泻：用于遗精、久泻。治遗精常配桑螵蛸、煅龙骨；治久泻常配肉豆蔻、芡实。

生津敛汗：用于阴液不足之口干渴、盗汗，常配麦冬、生牡蛎。

凡一切气血耗散之休克、虚脱，皆可配补药用之。

用法用量

内服：煎汤，3-6g；研末；每次1-3g；熬膏；或入丸、散。外用：研末掺；或煎水洗。 ^[4] 

各家论述

1.孙思邈：五月常服五味子以补五脏气。遇夏月季夏之间，困乏无力，无气以动，与黄芪、人参、麦门冬，少加黄檗煎汤服，使人精神顿加，两足筋力涌出。生用。六月常服五味子，以益肺金之气，在上则滋源，在下则补肾。

2.《本草衍义》：五味子，《本经》言温，今食之多致虚热，小儿益甚。《药性论》以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦热。后学至此多惑。今既用主治肺虚寒，则更不取除烦热之说。补下药亦用之。入药生曝不去子。

3.《注解伤寒论》：《内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。

4.《用药心法》：（五味子）收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。

5.《本草衍义补遗》：五味子，今谓五味，实所未晓，以其大能收肺气，宜其有补肾之功，收肺气非除热乎？补肾非暖水脏乎？食之多致虚热，盖收肾之骤也，何惑之有？火热嗽必用之。

6.《丹溪心法》：黄昏嗽者，是火气浮于肺，不宜用凉药，宜五味子、五倍子敛而降之。

7.《本草会编》：五味治喘嗽，须分南北。生津液止渴，润肺，补肾，劳嗽，宜用北者；风寒在肺，宜用南者。

8.《纲目》：五味子，入补药熟用，入嗽药生用。五味子酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。

9.《本草经疏》：五味子主益气者，肺主诸气，酸能收，正入肺补肺，故益气也。其主咳逆上气者，气虚则上壅而不归元，酸以收之，摄气归元，则咳逆上气自除矣。劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。《别录》养五脏，除热，生阴中肌者，五味子专补肾，兼补五脏，肾藏精，精盛则阴强，收摄则真气归元，而丹田暖，腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，则精自生，精生则阴长，故主如上诸疾也。

10.《本草汇言》：五味子，敛气生津之药也。故《唐本草》主收敛肺虚久嗽耗散之气。凡气虚喘急，咳逆劳损，精神不足，脉势空虚，或劳伤阳气，肢体赢瘦，或虚气上乘，自汗频来，或精元耗竭，阴虚火炎，或亡阴亡阳，神散脉脱，以五味子治之，咸用其酸敛生津，保固元气而无遗泄也。然在上入肺，在下入肾，入肺有生津济源之益，入肾有固精养髓之功。

11.《药品化义》：五味子，五味咸备，而酸独胜，能收敛肺气，主治虚劳久嗽。盖肺性欲收，若久嗽则肺焦叶举，津液不生，虚劳则肺因气乏，烦渴不止，以此敛之、润之，遂其脏性，使咳嗽宁，精神自旺。但嗽未久不可骤用，恐肺火郁遏，邪气闭束，必至血散火清，用之收功耳。

12.《本经疏证》：五味子所治之证，《伤寒》仅言咳逆，《金匮要略》则兼言上气，如射干麻黄汤之咳而上气，喉中水鸡声;小青龙加石膏汤之肺胀咳逆上气，烦躁而喘也。夫伤寒有伤寒之关键，无论其为太阳、少阳、少阴，凡咳者均可加入五味子、干姜；杂证自有杂证之体裁，即咳而脉浮，厚朴麻黄汤主之一语，已通概全书大旨，试观《金匮要略》中有脉沉而用五味子者否？盖五味子原只能收阳中之阴气，余则皆非所宜。

13.《本草求原》：五味子，为咳嗽要药，凡风寒咳嗽，伤暑咳嗽，伤燥咳嗽，劳伤咳嗽，肾水虚嗽，肾火虚嗽，久嗽喘促，脉浮虚，按之弱如葱叶者，天水不交也，皆用之。先贤多疑外感用早，恐其收气太骤，不知仲景伤寒咳喘，小青龙汤亦用之，然必合细辛、干姜以升发风寒，用此以敛之，则升降灵而咳嗽自止，从无舍干姜而单取五味以治咳嗽者。丹溪又谓其收肺气之耗散，即能除热；潜江亦谓其滋肺以除热，补肾以暖水，而联属心肾；凡嗽在黄昏，是虚火浮入肺中，忌用寒凉，止宜重用五味以敛降，此则不合干姜，而合炒麦冬者也。总之，肺气随阴以下降，则气化精而精盈，肾水从阳以上布，则精化气而气盛，阴阳二气，实一气之变动，以肝为关捩子，五味专精于肝，而交合肺肾，故其效如此，有不同于他味之酸敛者。肺气阳中有阴，故能降，治肺气以阴降为主。然元气之降，先本于升，五味升降咸备，所以阳邪伤阴，固宜清阳，以之收阳；阴邪伤阳，亦宜此辛温畅阳，而寓收阴。东垣谓寒喘热喘，不能舍五味者此也，惟外邪杂病不关肺气者忌。

14.《本草正义》：阴火上冲激肺之嗽，阳虚火浮，故当黄昏阴盛之时，虚焰发动，乃始作嗽，宜以收摄肺肾为治。然惟脉虚、舌红、无痰者乃合，若舌腻有痰，亦当知所顾忌。 ^[4] 

民族用药

《药典》。

【藏药】达智：果实用于消化不良，肠炎腹泻，呕吐呃逆，气痛，昏厥眩晕，四肢麻木无力《藏本草》。达折合：果实治泻痢，呕吐，开胃《中国藏药》。

【蒙药】乌拉勒.吉嘎纳，达迪日益格：果实用于咳喘，自汗，盗汗，遗精，久泻，神经衰弱《蒙药》。

【苗药】小壮骨风，刚针昌：果实治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤赢瘦，梦遗滑精，久泻久痢《湘蓝考》。

【景颇药】Nginoq qiroi shi：治自汗，盗汗，遗精，神经衰弱《德宏药录》、《德民志》。

【阿昌药】刮加毒：功用同景颇族《德宏药录》、《德民志》。

【德昂药】芒别：功用同景颇族《德宏药录》、《德民志》。

【朝药】五味子：果实为太阴人药；主要用于太阴人咳嗽，口渴多汗，心悸，失眠，多梦《朝药志》。五味子：实治肾虚腰痛，胃酸缺乏，早泄《图朝药》。

【维药】夏山特拉：果实用于气虚咳嗽，心悸失眠，体倦多汗，口干，肾气不足，腰膝酸软，肝病黄疸等《维药志》。

【满药】孙扎木炭，山花招：鲜枝条治痰咳哮喘症。

常见附方

1. 磁石丸（《医学纲目》），用治雷风内障，头旋恶心呕吐。

2. 通声膏（《备急千金要方》）。

3. 加减八味丸（医部全录·头门），用治脑疽痊后，及将痊时诸症。

4. 五味子汤（《三因方》）。

5. 五味子细辛汤（《鸡峰普济方》），用治肺经感寒，咳嗽不已。

6. 五味子丸（《卫生家宝方》），用治嗽。

7. 生脉散（《千金方》），用治热伤元气，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗出不止，或湿热火行，金为火制，绝寒水生化之源，致肢体痿软，脚欹眼黑。

8. 五味子膏（《医学入门》），用治梦遗虚脱。

9. 五味子散（《本事方》）。

10. 五味子丸（《经验良方》），用治白浊及肾虚，两腰及背脊穿痛。

11. 五味子汤（《备急千金要方》），用治唾中有脓血，痛引胸胁。 ^[4] 

用药禁忌

外有表邪，内有实热，或咳嗽初起、痧疹初发者忌服。

1. 《本草正》：感寒初嗽当忌，恐其敛束不散。肝旺吞酸当忌，恐其助木伤土。

2. 《本草经疏》：痧疹初发及一切停饮，肝家有动气，肺家有实热，应用黄芩泻热者，皆禁用。

3. 不良反应及治疗：五味子无明显毒性，个别病人服药后胃部有烧灼，泛酸及胃痛。偶有报导，煎服五味子引起窦性心速1例，临床表现为心慌气短，胸部憋闷，心电图示窦性心动过速，伴定性早博，经急救后缓解。另外1例煎服致呼吸抑制。 ^[5]